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贴子主题:中国艾滋病流行现状
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vivid
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发表于:2018-05-28


  前言 艾滋病是一种危害性极大的传染病,由感染艾滋病病毒(HIV病毒)引起。HIV是一种能攻击人体免疫系统的病毒。艾滋病毒已造成全球3500多万人死亡。去年,全球有100万人死于艾滋病毒相关病症。但据估计,目前仅有70%的艾滋病毒感染者知晓其感染状况。


  本文旨在分析当前中国艾滋病的流行现状。


  关键词:艾滋病 预防医学 HIV 传染病
  


  一、艾滋病现状


  1.1 艾滋病概况


  据统计,艾滋病是中国法定传染病报告死亡数居最高的病种。2016年(2016年1月1日零时至12月31日24时),全国(不含港澳台,下同)共报告法定传染病发病6944240例,死亡18237人,报告发病率为506.59/10万,报告死亡率为1.33/10万。其中,艾滋病发病数为54360例,较上一年增长了8.0%,2011年来,我国艾滋病发病人数持续增长。2016年艾滋病发病率为3.9656/10万。
  


  2016年,我国艾滋病死亡人数为14091人,较2015年增长了10.5%。2016年艾滋病病死率为1.028/10万。
  



  2010-2017年中国艾滋病发病数及死亡数走势


  各省艾滋病现状
  


  1.2 艾滋病主要传播途径 


  截至2016年底,中国艾滋病病毒全人群感染率为0.06%,云南、广西、新疆、四川和重庆超过0.1%。值得注意的是,2016年中国94.7%的新发现感染者和患者由性传播,其中异性传播占67.1%,同性传播占27.6%(基友们是不是感觉背锅了?);中国新发现的病毒感染者中,男性是女性感染者的3.7倍。


  二、艾滋病的预防


  2.1艾滋病预防措施


  艾滋病目前没有疫苗可以预防,拒绝毒品、自尊自爱、遵守性道德是预防艾滋病的根本措施。


  1、预防艾滋病经性接触传播:遵守性道德,固定性伴侣,安全性行为,坚持每次正确使用质量合格的安全套。性病可增加感染艾滋病病毒的风险,怀疑自己患有性病时,要尽早检查、及时治疗,争取治愈,还要动员与自己有性接触的人接受检查和治疗。


  2、预防艾滋病经血液接触:传播避免不必要的注射或输血等;远离毒品,抵制毒品;吸毒成瘾者参加戒毒药物维持治疗、针具交换;不共用牙具、剃须刀;纹身、穿刺等确保工具消毒,救护流血伤员时,要设法不让血液直接沾染自己的皮肤,尤其是在自己身上发生皮肤破伤时更应重视。医生、护士、化验员在为艾滋病感染者服务时,要严防手术刀、注射用针头等损伤自己的皮肤。进行采血、注射、清洁伤口、处理污物等操作时要带上手套,进行内窥镜、拔牙、镶牙,要带手套,眼罩和口罩,接触过血液或液体要重复使用的医疗仪器或医疗卫生用品,要用清水冲洗,再消毒。如要拔牙或其他口腔治疗、注射、针刺治疗时,必须到正规的医疗机构诊治。


  3、预防艾滋病经母婴传播:感染艾滋病病毒的妇女考虑怀孕前要接受医学咨询。选择妊娠者要接受艾滋病抗病毒治疗,婴儿出生后也要接受抗病毒药物治疗,产后要避免对新生儿进行母乳喂养。


  4、普及HIV的PrEP(暴露前预防)、PEP(暴露后预防):艾滋病目前虽没有相关疫苗,但是,是有药物可以有效预防与阻断的,各地公卫中心以及疾控均可以提供用药咨询。篇幅原因具体放vx公号 悦奔一生 里讲。


  2.2 艾滋病的检测:


  中国艾滋病检测实验室网络中包括600余家确证实验室,筛查实验室已覆盖了98%以上的县级医疗卫生机构,全国各级医疗卫生机构的筛查实验室和快速检测点有近3万家。疾控中心检测为免费。


  三、 艾滋病的治疗


  艾滋病≠绝症,在确诊感染HIV后,及时进行临床和实验室评估,尽快到艾滋病定点治疗医院开始接受抗病毒治疗。目前有约30种抗逆转录药物可用于艾滋病抗病毒治疗,如齐多夫定、拉米夫定、依非韦伦、奈韦拉平、克力芝等。抗病毒治疗是根据药物的组合原则,把至少3种不同的药物组合在一起,用来抑制HIV的复制,俗称“鸡尾酒疗法”。抗病毒治疗是目前最有效的治疗方法,虽然无法清除身体内的HIV病毒,但可以减少病毒数量,减轻病毒对免疫功能的破坏,提高生活质量,延长生命,降低机会感染,降低传播艾滋病的风险。研究显示,艾滋病病人在开始治疗一年内CD4达到大于350个/mm 同时病毒载量达到检测不出的水平,被预测有正常的寿命预期。


  四、 讨论


  emmm,没写,评论区慢慢讨论


  参考文献


  王爱霞,王福生, 王清玥,等. 艾滋病诊疗指南[J]. 中国感染与化疗杂志, 2006, 6(4):265-279.


  吴尊友.艾滋病危险行为与行为干预[J]. 中华流行病学杂志,2001, 22(5):321-322.


  王丽艳,秦倩倩, 丁正伟,等. 中国艾滋病全国疫情数据分析[J]. 中国艾滋病性病, 2017(4):330-333.


  肖民扬,罗红兵, 牛瑾,等. 社区新发HIV感染者艾滋病认识和行为特征的定性分析[J]. 中国艾滋病性病, 2017(1):48-51.


  付春静.MSM人群的用药依从性对PrEP预防HIV新发感染的效果影响及其保护动机分析[D]. 重庆医科大学, 2015.


  Becker Y.HIV—Peplotion Vaccine[M]// Novel Strategies in the Design and Production ofVaccines. Springer US, 1996.


  Garvey P, Thornton L, Lyons F.Knowledge of HIV PEP Among Healthcare Workers in Ireland, 2016: Room forImprovement[J]. Ir Med J, 2017, 110(1).


[此贴子已经被 作者 于 2018-06-20 11:17 编辑过]
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